Что такое скрининг беременных?

Будущим мамам не так давно стали назначать обязательное прохождение различных тестов, в том числе и биохимического пренатального скрининга. Скрининг… От этого научного иностранного термина беременную женщину бросает в дрожь. Что это такое и для чего нужно его проходить?

Скрининг — это тесты, которые необходимо делать беременным женщинам для того, чтобы выявить те или иные отклонения гормонов от нормы. Основной целью таких тестов является выявление беременных, которые попадают в группу риска развития врожденных пороков у плода. В основном это психоневрологические заболевания. Результат получают по показаниям УЗИ и анализу крови. Также при этом учитывается возраст женщины, её вес, рост, вредные привычки, перенесённые заболевания и некоторые другие особенности беременной.

Первый скрининг делают от 11 до 14 недель беременности. При помощи УЗИ замеряют толщину воротникового пространства плода, по копчико-теменному размеру (КТР) вычисляют приблизительный возраст ребенка и уточняют предварительную дату родов (ПДР). Также сдают кровь на два гормона – «двойной тест». При первом скрининге исключается синдром Дауна у плода.

Второй скрининг проходят в промежуте от 16 до 18 недель беременности. При этом УЗИ могут и не делать, а только назначить анализ крови на три гормона – «тройной тест» (ХГЧ, АФП (альфафетопротеин) и свободный эстриол ). Или «двойной тест», включающий в себя только ХГЧ и АФП. Но информативность его ниже, чем при тройном тесте.

Врачи заносят полученные данные о результатах УЗИ и биохимического анализа крови в компьютерную программу, и та рассчитывает, нет ли подозрений на хромосомные аномалии плода и ряд пороков развития, например, пороки мозга, передней брюшной стенки.
Что такое скрининг беременных?
После того, как все анализы сданы и УЗИ пройдено, беременной на руки выдается листок с результатами скринингового обследования. Если такое обследование делать по направлению в женской консультации, то результаты придется ждать около трех недель. Если же беременная сделает это обследование в платной клинике, то результаты скрининга будут готовы через два-три дня. В листке обследования указаны все ли показатели укладываются в норму или есть какие-то патологические изменения, угроза выкидыша, врожденные пороки развития и т.п. При сравнении показателей этих двух исследований выявляют высокий или низкий риск отклонений в развитии плода. С этими данными нужно обратиться к своему врачу-гинекологу, чтобы он при необходимости назначил амбулаторное или стационарное лечение беременной.

Если скрининговое обследование выявило высокий риск рождения неполноценного ребенка, беременная направляется к врачу-генетику, который еще раз изучает результаты скрининга, расспрашивает о наследственных болезнях и выдает свое заключение, действительно ли высока вероятность пороков плода. Если риск очевиден, то врач-генетик предложит сделать инвазивное исследование (например, взять на анализ околоплодные воды), которое даст самый достоверный результат. Это исследование можно проводить на разных сроках беременности, но с большой осторожностью. Только в хорошей клинике и у квалифицированного врача.

Важно помнить, что скрининги в настоящее время пока ещё недостаточно информативны, доверять им на 100% нельзя. Будущие мамы не спят ночами, ожидая результатов обследования, но эти результаты зачастую просто некому правильно расшифровать. Особенно в глубинке, где, к сожалению, нет врачей достаточной компетенции.

Другие интересные статьи:


1 комментарий

  • А что дальше? Дальше что? Взяли околоплодные воды и?… Что?

Реклама